高次脳機能障害の症状と適正な後遺障害等級の認定を受ける方法。

後遺障害等級認定とは

交通事故のケガの治療をしている間は傷害慰謝料（入通院慰謝料）が通院や治療代などが加害者側から支払われます。しかし、どこかのタイミングで症状固定をすることになります。

症状固定とは、これ以上治療を続けても症状の大幅な改善も改悪もみられないという判定のことで、本人と医師が相談しておこないます。症状固定をすると治療費は打ち切りになります。

したがって、なるべく治療費の支払いを早く済ませたい相手方の保険会社から症状固定を促されることもあります。

症状固定後は傷害慰謝料を受けることができません。したがって、治療をしても残ってしまった後遺症について後遺障害等級認定を受けて、後遺障害慰謝料を支払ってもらうことになります。

後遺障害等級認定とは、自賠責事務所という第三者機関が、書面審査で後遺症の状態や交通事故との因果関係を審査し、1級から14級の等級を認定することをいいます。

番号が若いほど症状が重篤という意味になり、それぞれの等級に応じた後遺障害慰謝料が支払われます。後遺障害等級認定がなされないと後遺障害慰謝料は支払われないうえ、適切な等級より低い等級認定だとそれだけ安い後遺障害慰謝料になります。

被害者としては、いかに高い後遺障害等級の認定をしてもらうかが非常に大切な問題になります。

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高次脳機能障害で後遺障害等級認定を受けるために

申請資料が重要

後遺障害等級認定は書面主義といって提出された資料だけをもとに自賠責事務所が認定を行います。つまり、申請者である被害者に、

• 高次脳機能障害が存在すること
• それが交通事故によってひきおこされたという因果関係があること

を、書類上で証明できるかが重要なポイントになります。

高次脳機能障害についての後遺障害認定申請の留意点

上述のように高次脳機能障害は外形上あらわれにくいものです。骨折や肉体の損傷などのように画像所見（レントゲンやMRI）にあらわれる後遺症であれば、画像所見を添付して申請することができます。

ですが、脳障害の場合はなかなかこういったものにはあらわれません。

したがって、主治医の後遺障害診断書に記載してもらう自覚症状などに一貫性をもって記述してもらうことや、各種検査を受けてそれらをきちんと記載していくことが認定を得るために必要になります。

脳外科のなかでも熟練した主治医をえらぶことや、後遺障害診断書などの記載に慣れている病院を選ぶことが大切です。医師は治療のプロですが、後遺障害等級申請については知らないことも多いです。

そのため、被害者みずからが申請のポイントを理解し、主治医に上手に記載したいポイントを伝えて依頼していく姿勢が必要です。また、後遺障害等級申請の際は被害者請求でおこなうことが大切です。

被害者請求は被害者が自分で後遺障害の申請書類を準備し自賠責事務所に認定請求をする方法です。被害者請求は手間はかかりますが、被害者が有利になるための書類を自分で準備できます。

そのため、被害者請求は適正な後遺障害等級が認定されやすいといえます。

また、後遺障害認定を受けるためには、本人がまず症状を自覚することに加え、周囲の人に協力してもらい、客観的な症状や生活の様子を記録してもらいましょう。

本人は脳の障害があるため自覚がなくても、接している人には明確に症状に気付いている場合があります。そのため、そういった記録が申請書類作成に有用なのです。

また、周囲の方が被害者の方の日常生活の様子に注意を向けることは、後遺障害等級の認定のためだけではありません。被害者の症状の改善や急激な症状の進行のくいとめ、リハビリのサポートなどにつながることが期待できます。

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